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患者が知っておくべき 7 つの重要な事実と高血圧に関する統計情報[インフォグラフィック]

米国心臓協会によると、米国人成人の 46% が高血圧を有しています。1 血圧が高いほど、心臓発作、心不全、脳卒中、腎疾患を発症するリスクが高まります。2

高血圧とは

高血圧とは、正常血圧よりも高い圧力で血液が動脈を流れ、動脈の内壁を押している状態のことです。3 高血圧には、原発性と二次性の 2 種類があります。原発性高血圧は原因を特定できませんが、二次性高血圧には根本的な原因があり、診断前にそうした原因を是正する必要があります。4

高血圧を発症する一般的な危険因子

高血圧の原因として特定されている数多くの危険因子には、固定危険因子と是正可能な危険因子があります。こららの危険因子の例には次のようなものがあります。4

固定危険因子

  • 心理社会的ストレス
  • 早産
  • 低出生体重
  • 慢性腎疾患
  • 家族歴
  • 加齢
  • 人種/民族
  • 社会経済的状況の低さ
  • 閉塞性睡眠時無呼吸

是正可能な危険因子

  • アルコール
  • 喫煙
  • 低カリウム
  • 高ナトリウム
  • 糖尿病
  • 高コレステロール
  • 体重過多/肥満
  • 運動不足
  • 不健康な食事

高血圧のステージ

血圧は、手動または自動の血圧計を使用して測定できます。収縮期血圧とは血圧測定値の一番上の値を指し、心臓が拍動するときに動脈壁に対して血液が加える圧力の量です。5 拡張期血圧とは血圧測定値の一番下の値を指し、心拍動の間に動脈壁に対して血液が加える圧力の量です。5 アメリカ心臓協会の『2017 Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults(成人における高血圧の予防、検出、評価、および管理のためのガイドライン 2017 年)』で、高血圧は 4 つのステージ(正常血圧、上昇血圧、ステージ 1、ステージ 2)に分類されました。医療提供者は、治療とフォローアップの適切な判断に、この分類を役立てることができます。4

血圧分類 収縮期血圧/拡張期血圧

正常血圧

120 mmHg 未満/80 mmHg 未満

上昇血圧

120~129 mmHg/80 mmHg 未満

ステージ 1 高血圧

130~139 mmHg/80~89 mmHg

ステージ 2 高血圧

140 mmHg 以上/90 mmHg 以上

高血圧切迫症

180 mmHg 超/120 mmHg 超

高血圧緊急症

180 mmHg 超 + 標的臓器障害/120 mmHg 超 + 標的臓器障害

高血圧の検出、診断、管理

高血圧の検出、診断、および管理には、診療の 4 つの壁をまたいた計画が必要になります。自動血圧モニターを使用すると、さまざまな状況で測定された複数の血圧値を平均化して、患者の血圧を高い精度で測定することができます。医療従事者には以下の測定方法が推奨されています。

  • 診察室で正確な測定を実施し、高血圧状態を検出する
  • 診察室の内外で複数の測定を実施し、高血圧状態を診断する
  • 高血圧患者が目標血圧になるように、患者を管理する

治療に関する推奨事項

生活習慣の中でも、特に食事と運動の変化は、高血圧の予防と治療に有用です。特に、血圧が上昇傾向にあり、軽度の高血圧がある成人に効果的です。6、7 非薬物療法だけで、収縮期血圧を約 4~11 mmHg 下げることが可能です。4 患者は、以下の方法で高血圧状態を管理できます。

  • ダッシュダイエットの実施
  • 定期的な運動
  • 塩分摂取量の制限
  • 健康体重の維持
  • ストレス管理
  • アルコール摂取量の制限
  • 禁煙
  • 質の高い睡眠
  • 自宅での血圧モニタリング

高血圧患者は、常に医師の治療計画に従うことが重要です。

患者やスタッフの教育をサポートするため、高血圧に関する重要な事実と統計情報を記載した有用なインフォグラフィックを作成しました。この資料には、診察室や自宅で高血圧状態の検出、診断、管理を行う方法などが説明されています。

以下よりインフォグラフィック全文をダウンロードしてください。

高血圧に関して知っておくべき 7 つの事実のインフォグラフィック

リファレンス

1. American Heart Association. More than 100 million Americans have high blood pressure, AHA says. https://www.heart.org/en/news/2018/05/01/more-than-100-million-americans-have-high-blood-pressure-aha-says. Accessed December 4, 2018.

2. National Institutes of Health. National Heart, Lung, and Blood Institute. JNC 7 Express. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure.

3. National Heart, Lung, and Blood Institute. High Blood Pressure. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/high-blood-pressure. Accessed September 17, 2018.

4. American Heart Association. 2017 Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation and Management of High Blood Pressure in Adults. Accessed September 13, 2018.

5. American Heart Association. Understanding Blood Pressure Readings. http://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/understanding-blood-pressure-readings. Accessed September 19, 2018.

6. Whelton PK, Appel LJ, Espeland MA, et al; for the TONE Collaborative Research Group. Sodium reduction and weight loss in the treatment of hypertension in older persons: a randomized controlled trial of nonpharmacologic interventions in the elderly (TONE). JAMA. 1998;279(11):839-846.

7. Whelton PK. The elusiveness of population-wide high blood pressure control. Annu Rev Public Health. 2015;36:109-130.