国際的なベストプラクティスガイドラインに準拠することで、ほとんどの病院獲得褥瘡（HAPI）を効果的に防止できる（Black et al., 2011; Padula et al., 2016）。これらのガイドラインには、1992 年に米国医療研究品質局（AHRQ）で最初に導入された複数の看護介入が含まれており、3～5 年ごとに米国褥瘡諮問委員会（NPUAP）によって更新されている（NPUAP, 2014; Panel on the Prediction and Prevention of Pressure Ulcers in Adults, 1992. AHCPR Publication No. 91-0047）。入院後、看護師は検証済みのリスクツールを使用して、毎日の皮膚チェックとリスク評価を実施する必要がある（Bergstrom, Braden, Laguzza, & Holman, 1987; Braden & Bergstrom, 1994）。高リスクと判断された患者は次の追加措置を受ける。（a）2～4 時間ごとの体位変換、（b）スキンケアと失禁の管理、（c）栄養の改善、（d）体圧分散サポートマットレスの使用、（e）摩擦とずれの低減（Agency for Healthcare Research and Quality, 2011; NPUAP, 2014）。多くの病院でこれらのガイドラインを日常業務に組み込むことに苦労している原因は、看護時間の増加、実施コストの負担、臨床的効果の不確実性、患者の要求と病院の優先順位の競合にある。
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ケア環境：集中治療
臨床的焦点：褥瘡管理
コンテンツタイプ：ジャーナル記事
